Obsah
Co je to demence
Demence je pojem popisující skupinu symptomů ovlivňujících paměť, přemýšlení a sociální schopnosti. Pod pojmem demence je několik dalších typů onemocnění, nejčastější z nich je Alzheimerova choroba.
Nejvíce demence ohrožuje osoby nad 60 let.
Nejčastější typy demence jsou: Alzheimerova choroba, Vaskulární demence, demence s Lewyho tělísky, Frontotemporální demence, Parkinsonova nemoc.
Plánování péče o blízkého
Někteří lidé berou péči o své blízké jako samozřejmost. Vypořádat se s tím, co přináší například Alzheimerova choroba, však není snadné. Rozhodnete-li se pečovat o svého blízkého, trpícího demencí, dobře si promyslete, co tato péče přináší a vše si pečlivě naplánujte.
Zjistěte si podrobné informace o nemoci - Demence nelze vyléčit a stav nemocného se postupem času zhoršuje. Zjistěte si maximum informací - o nemoci, dostupných službách, zkušenosti druhých. Je důležité být připravený na všechny změny v chování a umět na ně správně reagovat.
Posuďte, jestli péči zvládnete sami - Život s člověkem trpícím demencí se zpočátku nemusí zdát příliš náročný, ale časem se stává čím dál náročnější. Hned od počátku si nastavte režim.
Posuďte, jestli vám někdo z rodiny může pomoci, nebo jestli není vhodné poptat pečovatelské služby.
Využívejte kvalitní služby - Jak pro svého blízkého vybrat kvalitní pečovatelskou službu, nebo domov pro seniory? Zjistěte si reference od lidí, hledejte informace na internetu, navštivte zařízení, které chcete využít. Vnímejte to, jak se zaměstnanci chovají a jak mluví s vámi.
Komunikace s nemocným
Je důležité brát nemocného vážně a chovat se k němu s úctou a respektem. Nemluvte o něm s jiným člověkem v jeho přítomnosti a buďte vůči němu trpěliví. Pokládejte mu jednoduché otázky, na které stačí odpovědi ano, nebo ne.
Neverbální komunikace - Člověk s demencí má postupem času čím dál větší problém s nalezením správných slov. Jeho neverbální komunikace (mimika, gesta, řeč těla) vám může prozradit, jak se cítí. Je důležité neverbální komunikaci vnímat, protože v pozdějším stádiu nemoci to může být jediný způsob komunikace, kterého bude nemocný schopen.
Povzbuzení - Člověk s demencí může časem ztrácet motivaci. Ukazujte mu často vaší podporu ať už pomocí slov, dotyků, úsměvu, gest. Můžete svého blízkého ocenit tak, že mu například pochválíte oblečení, pochválíte ho za nějakou činnost, nebo jen vyjádříte svou radost z jeho společnosti. Pokud přeci jen potřebujete svému blízkému vyjádřit nesouhlas, dělejte to vždy opatrně a citlivě.
Porozumění - Člověk s demencí často zapomíná i na to, co sám právě řekl. Během rozhovoru tak může několikrát dokola opakovat stejnou otázku. Je třeba být trpěliví a ukázat mu porozumění. I v případě, že odpovídáte stále na stejnou otázku, snažte se být trpěliví a na otázku odpovídejte s porozuměním a s laskavostí.
Při komunikaci s člověkem s demencí je důležité:
- Mluvit pomalu, zřetelně, v krátkých větách
- Udržujte oční kontakt (nikdy se neotáčejte zády)
- Netlačte na něj s odpovědí, dejte mu čas na odpověď
- Povzbuzujte ho a zapojujte ho do konverzace s více lidmi
- Nechte je samotné mluvit o svém zdravotním stavu
- Nezesměšňujte je
- Ukažte, že je sylšíte a snažte se k odpovědi získávat další informace
- Dávejte jim jednoduché, srozumitelné otázky
Stravování
S postupující demencí se může zhoršovat příjem jídla a pití. Člověk s demencí často ztrácí pocit hladu, nebo přesane vnímat chuť a čich. Tento problém není pravidlem u člověka s demencí, ale je dobré být na podobné situace připraven.
Zlepšení příjmu potravy
- Pokud má váš blízký ve zvyku přecházet po bytě, rozmístěte mu na různá místa talířky s jídlem do ruky (např. nakrájené jablko)
- Zjistěte, jaká jídla měl nemocný rád za mlada
- Zajistěte dodávky jídla, například od pečovatelské služby
Rizika stravování
- Demence zhoršuje úsudek a může se stát, že nemocný není schopen rozpoznat, co je k jídlu a co ne
- Člověk s demencí má zhoršený polykací reflex, proto je nevhodné nechat ho konzumovat o samotě
Abyste předešli nebezpečí, můžete upravit způsob podávání potravy:
- Při jídle nespěchejte
- Upravte konzistenci jídla (kaše je lepší než řídká strava, nebo malé kousky)
- Při podávání jídla nemocného posaďte do zvýššené polohy, nejlépe vsedě
- Neodcházejte, dokud má nemocný ještě nějaké jídlo či pití v ůstech
- V případě problémů se stravováním je vhodné se obrátit na nutričního terapeuta
Osobní hygiena
Člověk s demencí ztrácí schopnost postarat se o své tělo. Sprchovat se, čistit si zuby, pečovat o vzhled, oblékat se a další každodenní činnosti se pro něj stávají nezvadatelné. Nedostatečná hygiena může vést k infekcím a dalším zdravotním problémům.
I přesto, že člověk již není schopen obstarat osobní hygienu sám, je dobré zapojit ho alespoň do rozhodování například, co si má vzít na sebe. Nemocný se pak může vyhnout ztrátě sebedůvěry a důstojnosti.
Obstarejte vhodné pomůcky do koupelny, jako madla do sprchy a podobně. Hygienické prostředky nemocného označte jménem, abyste mu usnadnili jejich používání.
Člověka s demencí může začít trápit i inkontinence. je důležité vybrat vhodné inkontinenční pomůcky, abyste zabránili vzniku infekce.
Denní rutina
Pro člověka s demencí je důležité zachovávat návyky a činnosti, které mu jsou blízké. Je potřeba tyto činnosti s postupem času přizpůsobovat jeho schopnostem. Pro lidi s demencí fungují rutinní návyky jako opěrné body. V případě, že člověk, o kterého pečujeme, má zažité určité návyky, je důležité zachovat je, co nejdéle to bude možné. Každá část dne by měla mít určené své pravidelné činnosti, například:
Ráno - hygiena, oblékání, snídaně
Dopoledne - čtení novin, procházka, příprava oběda, návštěva obchodu
Oběd - společné jídlo, káva po obědě, úklid stolu, mytí nádobí
Odpoledne - odpočine po obědě, práce na zahradě, procházka, svačina, domácí práce
Večeře - společné jídlo (pro nemocného jsou aktivity jako společná večeře důležité)
Po večeři - hygiena, sledování televize, převlékání
Přizpůsobení domova
Když u vašeho blízkého začnete pozorovat příznaky demence, je důležité přizpůsobit mu bezpečně domov. Člověk s demencí může mít tendenci k bloudění. Když se demence zhorší, nemocný se může vydat mimo domov a ztratit se.
Abyste zabránili bloudění nemocného po domově, ukliďte z očí přebytečné předměty, nepořizujte žádné nové dekorace, předměty každodenní potřeby nechávejte při ruce.
Usnadněte blízkému používání předmětů, jako například vypínač. Označte mu nápisy, nebo obrázky, kdy je rozsvíceno a kdy zhasnuto. Označte dveře do místností obrázkem, nebo textem. To, jak různé věci označíte přizpůsobte podle toho, co bude pro nemocného méně matoucí.
Můžete svému blízkému vyznačit reflexními šipkami cestu na toaeletu nebo dát do chodby noční světlo, abyste zabránili možnému úrazu vašeho blízkého při noční cestě na toaletu.